Les débuts de l'allaitement peuvent être difficiles, car vous et votre bébé apprenez les gestes ensemble. Il est normal de rencontrer des difficultés en cours de route, pendant que vous vous adaptez tous les deux. Ces défis temporaires peuvent résulter de mauvaises habitudes ou de la lactation elle-même, mais elles peuvent être facilement surmontées avec un peu de patience et de soutien. Voici quelques problèmes courants et leurs solutions.
Mamelons douloureux : Conseils pour soulager et prévenir
Les mamelons douloureux au début de l'allaitement sont souvent liés aux changements hormonaux, qui rendent vos seins plus sensibles à l'irritation. Vos seins ont besoin de temps pour s'adapter à la tétée et la gêne devrait s'atténuer au bout de quelques jours. Toutefois, si votre bébé ne prend pas toute l'aréole et ne fait que mordiller le mamelon, la pression exercée par ses gencives peut entraîner des douleurs.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'apparition de mamelons douloureux, notamment :
- Une mauvaise prise du sein ou une position d'allaitement incorrecte.
- La prise d'un sein dur et plein lorsque la production de lait est élevée.
- Un frein lingual raccourci.
- Difficultés à prendre le sein sur des mamelons inversés.
- L'application d'une pression sur le sein avec un doigt pendant la tétée, entraînant le déplacement du mamelon dans la bouche du bébé.
- Le retrait incorrect du mamelon après la tétée.
- Un bébé affamé qui prend le sein avec trop d'avidité ou de force.
- Problèmes de réflexe d'éjection du lait.
Que pouvez-vous faire ?
Après avoir mis votre bébé au sein, assurez-vous que l’aréole est bien dans sa bouche et non seulement le mamelon. Ses lèvres doivent être largement ouvertes, comme celles d'un poisson, pour créer une bonne étanchéité. Faites des pauses courtes entre les tétées pour votre confort et celui de votre bébé. Si votre sein est dur, essayez d'exprimer un peu de lait avant la tétée.
Pour stimuler l’éjection, passez de l’eau chaude sur vos seins et exprimez un peu de lait. Limitez le lavage des seins deux fois par jour, sans savon pour éviter l’irritation. Pour soulager les mamelons douloureux, laissez-les sécher à l’air et portez des vêtements en coton respirant. Utilisez des coquilles de protection entre les tétées pour éviter les frottements si cela vous gêne.
Trempez vos mamelons dans une infusion de sauge ou de calendula et appliquez un peu de lait maternel après la tétée. Pour un soulagement supplémentaire, utilisez une pommade cicatrisante absorbée avant la prochaine tétée. Pour retirer le mamelon, insérez doucement un doigt pour rompre le vide. Si la douleur persiste, utilisez des téterelles pour aider à maintenir la succion.
Mamelons inversés ou plats : Solutions pour faciliter l'allaitement
Les mamelons plats ou inversés peuvent représenter un défi au début, mais ce n'est pas une raison pour renoncer à l'allaitement. Avec la bonne technique de prise du sein, vous pouvez surmonter cet obstacle et créer une expérience d'allaitement réussie.
Que faire si vous avez encore des problèmes d'allaitement ?
Nourrissez votre bébé aussi souvent que possible. Les tétées fréquentes sont l'un des meilleurs moyens d'aider à former vos mamelons et de favoriser la réussite de l'allaitement. Avant chaque tétée, essayez d'extraire un peu de lait à l'aide d'un tire-lait pour assouplir l'aréole et faciliter la prise du sein par votre bébé.
Entre les tétées, formez doucement votre mamelon en le tenant entre le pouce et l'index, en le frottant d'avant en arrière et en tirant doucement. Une autre méthode consiste à utiliser une seringue (dont le bout de l'aiguille a été coupé et le piston inversé) pour extraire délicatement le mamelon.
L'expression du lait à l'aide d'un tire-lait après et entre les tétées peut également contribuer à la formation du mamelon et à la production de lait. Si, malgré vos efforts, votre bébé refuse toujours de téter, il peut être utile de consulter une consultante en lactation ou un orthophoniste pour obtenir des conseils et un soutien supplémentaires.
La plénitude mammaire
Des seins pleins, ou une forte production de lait, se produisent généralement entre 3 et 5 jours après la naissance. Elle peut également se produire si il y a une pause plus longue que d'habitude entre les tétées ou si votre bébé ne vide pas complètement le sein. Les seins peuvent alors être durs, tendus et parfois chauds, et le lait couler facilement.
Les causes courantes de la plénitude mammaire sont notamment :
- L'augmentation de la production de lait au fur et à mesure que votre corps s'adapte.
- L'utilisation excessive d'un tire-lait, qui peut surstimuler la production de lait.
- Un intervalle plus long que d'habitude entre les tétées.
- Votre bébé ne vide pas efficacement le sein en raison de problèmes tels qu'une mauvaise prise du sein ou le fait de mordre le sein au lieu de téter (fréquent lors des poussées dentaires).
Que pouvez-vous faire ?
Pour gérer les seins pleins et favoriser un écoulement régulier du lait, mettez votre bébé au sein aussi souvent que possible. Cela permet de soulager la pression et de maintenir l'écoulement du lait.
Pour stimuler l'écoulement du lait avant la tétée, vous pouvez passer délicatement de l'eau chaude sur votre sein ou appliquer une compresse chaude, par exemple une couche chaude et humide. Si nécessaire, exprimez une petite quantité de lait à l'aide d'un tire-lait avant la tétée pour aider votre bébé à prendre le sein plus facilement. Évitez toutefois d'exprimer trop de lait, car cela peut stimuler encore plus la production de lait.
Si vous souhaitez réduire la production de lait, vous pouvez boire une infusion de sauge, dont les propriétés naturelles aident à équilibrer la production de lait. Après la tétée, l'application d'une compresse froide, comme une couche réfrigérée, peut également soulager et apaiser vos seins.
La stase lactée
La stase lactée présente les mêmes symptômes que la plénitude mammaire : vos seins peuvent être durs, pleins et chauds et, dans certains cas, vous pouvez remarquer des rougeurs. Contrairement à la plénitude mammaire, le lait ne s'écoule pas lorsqu'il est exprimé à l'aide d'un tire-lait, et vous pouvez sentir de petites bosses sous la peau, ce qui indique que le canal lactifère est obstrué.
La stase lactée peut être causée par :
- Une technique ou une position d'allaitement incorrecte.
- De longs intervalles entre les tétées.
- Une mauvaise expression manuelle du lait (comme des compressions thoraciques douloureuses).
- Le fait de sauter des tétées nocturnes ou d'introduire du lait infantile.
- Le port d'un soutien-gorge trop serré qui appuie sur les seins et bloque l'écoulement du lait.
- La fatigue, le stress, la maladie ou la douleur perturbent la production d'ocytocine et le réflexe d'éjection du lait.
Que pouvez-vous faire ?
Pour soulager la stase lactée, assurez-vous que votre soutien-gorge ne comprime pas vos seins et retirez-le si nécessaire. Encouragez votre bébé à téter fréquemment et longtemps. Restez hydratée et prenez une douche chaude avant la tétée pour stimuler l’éjection du lait. Changez de position pendant la tétée pour aider à vider le sein.
Après la tétée, appliquez des feuilles de chou réfrigérées pour leurs effets anti-inflammatoires. Il suffit d'éplucher les feuilles, de les laver, de les écraser délicatement et de les placer dans votre soutien-gorge. Évitez les massages brusques ou l’expression excessive de lait avec un tire-lait. Caressez doucement votre sein en direction du mamelon et évitez l'expression manuelle du lait.
Enfin, gérez votre stress, car il peut perturber le réflexe d’éjection du lait.
Mastite
La mastite est une infection qui peut vous affaiblir, provoquer une forte fièvre, des douleurs musculaires et rendre vos seins chauds et douloureux au toucher. Elle survient souvent lorsque la stase de lait n'est pas correctement prise en charge, par exemple en réduisant l'apport en liquide, en arrêtant d'allaiter le sein affecté ou en utilisant des compressions mammaires fortes et douloureuses.
Si vous remarquez ces symptômes, il est important de consulter et d'agir rapidement pour éviter que la situation ne s'aggrave. Poursuivez l'allaitement, hydratez-vous et reposez-vous pour favoriser votre rétablissement.
Que pouvez-vous faire ?
Pour vous aider à vous remettre d'une mastite, allaitez le sein atteint aussi souvent et aussi longtemps que possible. Essayez de le faire toutes les 1,5 à 2 heures. Essayez différentes positions d'allaitement, afin d'assurer une bonne évacuation du lait. Vous pouvez également utiliser des compresses de chou anti-inflammatoires pour soulager vos seins et prendre un antidouleur comme l'ibuprofène ou le paracétamol pour réduire l'inconfort. S'il n'y a pas d'amélioration au bout d'un jour, contactez votre médecin. Il pourra vous prescrire un antibiotique sans danger pour votre bébé, ce qui vous permettra de continuer à allaiter pendant votre guérison.
Faible production de lait
De nombreuses mères s'inquiètent de savoir si leurs seins produisent suffisamment de lait, surtout si leur bébé pleure souvent, veut téter fréquemment ou si leurs seins sont plus souples. Cependant, ces signes ne signifient pas nécessairement une baisse de la production de lait.
Les pleurs ne signifient pas toujours que votre bébé a besoin de plus de lait. Si votre bébé prend du poids correctement, son agitation peut avoir d'autres causes, comme des phases de développement par exemple à 3, 6 et 12 semaines, puis à 3 et 6 mois. Durant ces périodes, votre bébé peut téter plus souvent, et votre production de lait augmentera en l'espace de 2 à 3 jours pour répondre à ses besoins.
Une véritable baisse de production peut être suspectée si la prise de poids de votre bébé est insuffisante, s'il utilise moins de 6 couches par jour ou est constamment anxieux. Dans ce cas, consulter une consultante en lactation peut aider à identifier la cause et à améliorer la production de lait.
Les causes possibles d’une faible production de lait incluent :
- Stimulation insuffisante dans les premiers jours en raison de problèmes de santé.
- Stress, fatigue ou douleur interférant avec le réflexe d'éjection.
- Hydratation insuffisante, mauvaise alimentation ou anémie.
- Longs intervalles entre les tétées.
- Introduction de lait infantile sans consultation médicale, ce qui peut limiter l’allaitement et la production.
Que pouvez-vous faire ?
Pour augmenter votre production de lait, nourrissez votre bébé fréquemment et essayez d'éviter de sauter les tétées nocturnes. Ces tétées sont essentielles pour maintenir la production de lait.
N'hésitez pas à demander à votre famille de vous aider dans les tâches quotidiennes afin que vous puissiez vous reposer, en particulier au cours du premier mois suivant la naissance, lorsque votre corps est en phase d'adaptation.
Une tisane de lactation, un tire-lait électrique et une bonne hydratation peuvent être utiles pour soutenir votre production de lait. Essayez de tirer votre lait entre les tétées pour encourager votre corps à produire davantage. Plus vous tirez votre lait, plus votre corps sera incité à augmenter la production.
Essayez de boire au moins 2 litres de liquide par jour et maintenez une alimentation saine et équilibrée, riche en vitamines, en protéines et en calcium. Envisagez de boire du thé d'allaitement conçu pour les mères qui allaitent, car il peut aider à stimuler la lactation de manière naturelle.
Mon bébé refuse de téter
Il peut arriver que votre bébé refuse de téter, que ce soit au début ou plus tard au cours de l'allaitement. Il est important d'en identifier la cause et de prendre des mesures pour y remédier. Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un bébé peut refuser de téter, notamment :
- Réflexe de succion faible ou altéré
- Problèmes d'anatomie de la cavité buccale du bébé
- Bébé agité ou très anxieux
- Nervosité ou tension de la mère
- Nez bouché ou écoulement nasal
- Les poussées dentaires
- Muguet
- Mamelons plats ou inversés
- Changement d'odeur corporelle
- Altération du goût du lait
Que pouvez-vous faire ?
Si votre bébé refuse de téter dans les premiers jours suivant la naissance, il est important de consulter une consultante en lactation ou une orthophoniste. Ils pourront vérifier minutieusement la bouche et le réflexe de succion de votre bébé et vous recommander des exercices utiles.
De votre côté, vous pouvez créez une atmosphère calme avant la tétée en vous détendant ainsi que votre bébé pour favoriser un environnement paisible. Nourrissez votre bébé dans une pièce tranquille avec une lumière tamisée pour éviter de le submerger par trop d'informations sensorielles, ce qui peut réduire son anxiété.
Testez différentes positions pour trouver celle qui convient le mieux à votre bébé. Vérifiez sa bouche pour détecter la présence de muguet ou de lésions, et consultez un médecin si nécessaire. Si votre bébé a le nez bouché, utilisez des gouttes de sérum physiologique et un aspirateur pour dégager ses voies respiratoires. Envisagez également d'utiliser un humidificateur, surtout en hiver.
Pour les bébés faisant leurs dents, un gel anti-douleur ou du sirop d'ibuprofène, recommandé par votre médecin, peut soulager l'inconfort avant la tétée. Si l'allaitement reste difficile, vous pouvez utiliser des biberons ou des cuillères pour donner du lait exprimé sans perturber le réflexe de succion. Enfin, veillez à utiliser des produits non parfumés pour éviter d'altérer l'odeur de votre peau, ce qui pourrait gêner votre bébé.
